Amoxicilina

Nombres comerciales en Chile

• Amoval - Saval
• Amoxicilina Laboratorio Chile
• Amoxicilina Mintlab
• Amoxicilina Andrómaco
• Amoxicilina Bestpharma

Presentaciones disponibles en Chile

• Cápsulas 500 mg
• Comprimidos 750 mg y 1 g
• Suspensión oral 250 mg/5 mL y 500 mg/5 mL
• Comprimidos dispersables 1 g
• Condición de venta: receta médica

Mecanismo de acción

Inhibe la síntesis de la pared bacteriana al unirse a las PBP. Espectro: estreptococos, neumococo (incluida resistencia intermedia con dosis altas), enterococo, Listeria, H. influenzae y enterobacterias sin betalactamasa. Se absorbe bien por boca con o sin comida (a diferencia de la ampicilina oral). La sumatoria con ácido clavulánico recupera la actividad contra productores de betalactamasa.

Indicaciones principales

• Faringoamigdalitis estreptocócica (primera línea)
• Otitis media aguda y sinusitis bacteriana
• Neumonía adquirida en la comunidad de manejo ambulatorio en adulto sin comorbilidad (dosis altas, 1 g cada 8 h)
• Exacerbación de EPOC leve
• Erradicación de Helicobacter pylori (en esquema con IBP y claritromicina o bismuto)
• Profilaxis de endocarditis en procedimientos dentales de alto riesgo (2 g única, 30 a 60 min antes)
• Infección urinaria por enterococo o cepas sensibles (no empírica: resistencia alta de E. coli en Chile)

Vía de administración

• Oral, con o sin alimentos
• Sin presentación endovenosa de uso habitual en Chile (la vía EV es ampicilina)

Dosis, dilución y compatibilidad de vías

La dosis, la dilución y la compatibilidad de vías están en la ficha completa de la app.

Reacciones adversas frecuentes

• Diarrea, náuseas
• Exantema maculopapular tardío (5 a 10%)
• Candidiasis oral o vaginal
• Cefalea

Reacciones adversas graves

• Anafilaxia y urticaria inmediata
• Colitis por C. difficile
• Reacciones cutáneas graves (Stevens-Johnson, NET, DRESS), raras
• Nefritis intersticial y cristaluria con dosis altas y poca hidratación
• Hepatitis colestásica (rara con amoxicilina sola, más con clavulánico)

Qué vigilar en enfermería

• Preguntar por alergia a penicilina y el tipo de reacción antes de la primera dosis
• Observar 30 minutos tras la primera dosis en paciente sin exposición previa conocida
• Piel: distinguir urticaria inmediata (suspender y avisar) de exantema tardío (registrar y avisar)
• Deposiciones: diarrea persistente o con sangre
• Educar: completar el tratamiento aunque se sienta mejor, y respetar los horarios
• Suspensión: agitar, medir con jeringa, refrigerar y anotar la fecha de reconstitución

Signos de alarma

• Urticaria, angioedema, broncoespasmo o hipotensión tras la dosis
• Diarrea abundante o con sangre y fiebre
• Rash con ampollas, fiebre o compromiso de mucosas
• Ictericia

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad a penicilinas o cefalosporinas con reacción grave
• Antecedente de reacción alérgica inmediata a cualquier betalactámico
• Mononucleosis infecciosa (exantema casi universal)

Consideraciones especiales

Embarazo

Uso aceptado (categoría B); primera línea en varias infecciones del embarazo.

Lactancia

Compatible.

Adulto mayor

Ajustar por función renal calculada; mayor riesgo de C. difficile.

Pediatría

Dosis estándar 40 a 50 mg/kg/día cada 8 a 12 h; otitis y neumonía con dosis altas 80 a 90 mg/kg/día. Desde recién nacido.

Fuentes consultadas

• Folleto de información al profesional Amoval (amoxicilina) - Laboratorio Saval, registro ISP Chile
• Guía clínica AUGE Neumonía adquirida en la comunidad en adultos, MINSAL Chile
• Ficha técnica Amoxicilina - AEMPS CIMA, revisión 2023
• Lexicomp Drug Information, monografía amoxicillin, consulta 2026

Información de referencia: 2026-09-14