Celecoxib

Nombres comerciales en Chile

• Celebra - Pfizer
• Celecoxib Laboratorio Chile
• Celecoxib Mintlab
• Celecoxib Andrómaco
• Celecoxib Saval

Presentaciones disponibles en Chile

• Cápsulas 100 mg y 200 mg
• Condición de venta: receta médica

Mecanismo de acción

Inhibe de forma selectiva la COX-2, la enzima que se induce en la inflamación, y respeta en gran medida la COX-1 que protege la mucosa gástrica y activa las plaquetas. Por eso tiene menos úlceras y no altera la agregación plaquetaria, pero conserva el riesgo renal y aumenta el riesgo cardiovascular con uso prolongado o dosis altas.

Indicaciones principales

• Artrosis y artritis reumatoide (cuando se prefiere menor riesgo digestivo)
• Dolor agudo moderado, incluido postoperatorio, en paciente con riesgo gástrico o que necesita conservar la función plaquetaria
• Dismenorrea primaria
• Espondilitis anquilosante
• Crisis de gota (alternativa)

Vía de administración

• Oral, con o sin alimentos (con comida si hay dispepsia)
• Sin presentación parenteral

Dosis, dilución y compatibilidad de vías

La dosis, la dilución y la compatibilidad de vías están en la ficha completa de la app.

Reacciones adversas frecuentes

• Dispepsia, dolor abdominal, diarrea
• Edema periférico
• Cefalea, mareo
• Alza de presión arterial
• Rinitis, faringitis

Reacciones adversas graves

• Infarto, ACV y trombosis con uso prolongado o dosis altas (riesgo dependiente de dosis)
• Insuficiencia cardiaca descompensada por retención de líquidos
• Falla renal aguda
• Hemorragia digestiva (menor que con AINE clásicos, no ausente)
• Reacciones cutáneas graves, con más frecuencia en alérgicos a sulfonamidas
• Hepatotoxicidad (rara)

Qué vigilar en enfermería

• Preguntar por alergia a sulfas (cotrimoxazol), cardiopatía, hipertensión y enfermedad renal antes de la primera dosis
• Presión arterial y peso/edema en hipertensos y cardiópatas
• Creatinina y diuresis si hay IECA, diuréticos o deshidratación
• Deposiciones oscuras o epigastralgia persistente aunque sea coxib, sobre todo si toma aspirina
• Escala de dolor antes y después
• Educar: usar la menor dosis por el menor tiempo, no combinar con otro AINE

Signos de alarma

• Dolor torácico, disnea súbita o déficit neurológico
• Edema brusco o aumento de peso rápido
• Melena o hematemesis
• Oliguria o creatinina en ascenso
• Rash con ampollas o fiebre

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad a celecoxib o a sulfonamidas
• Asma, urticaria o reacción alérgica previa a aspirina u otros AINE
• Cardiopatía isquémica, enfermedad cerebrovascular o arterial periférica establecidas
• Insuficiencia cardiaca NYHA II a IV
• Dolor perioperatorio de cirugía de revascularización coronaria
• Úlcera péptica activa o sangrado digestivo
• Tercer trimestre del embarazo
• Insuficiencia renal severa o hepática severa

Consideraciones especiales

Embarazo

Evitar; contraindicado en el tercer trimestre.

Lactancia

Pasa en cantidad mínima; usar con cautela, se prefieren ibuprofeno o paracetamol.

Adulto mayor

Mayor riesgo de falla renal, insuficiencia cardiaca y sangrado. Iniciar con 100 mg y vigilar. En menores de 50 kg usar la dosis más baja.

Pediatría

Solo en artritis idiopática juvenil desde 2 años, bajo reumatólogo (dosis por peso).

Fuentes consultadas

• Folleto de información al profesional Celebra (celecoxib) - Pfizer, registro ISP Chile
• Ficha técnica Celebrex - AEMPS CIMA, revisión 2023
• Estudio PRECISION (Nissen et al., NEJM 2016): seguridad cardiovascular de celecoxib frente a ibuprofeno y naproxeno
• Lexicomp Drug Information, monografía celecoxib, consulta 2026

Información de referencia: 2026-09-14