Salbutamol

Nombres comerciales en Chile

• Aerolin - GSK
• Salbutol - Saval
• Asmavent - Drag Pharma
• Salbutamol Sanderson

Presentaciones disponibles en Chile

• Solución para nebulización 0.5% (5 mg/mL) frasco 20 mL
• Aerosol inhalador presurizado (MDI) 100 mcg/puff 200 dosis
• Solución oral 2 mg/5 mL frasco 120 mL
• Ampolla 0.5 mg/mL 1 mL EV/SC (uso restringido)

Mecanismo de acción

Estimula receptores beta-2 del músculo liso bronquial induciendo broncodilatación rápida. Inicio inhalatorio en 5-15 minutos, duración 4-6 horas.

Indicaciones principales

• Crisis asmática aguda
• Exacerbación de EPOC
• Broncoespasmo en paciente ventilado
• Hiperkalemia (adyuvante para forzar K al intracelular)
• Profilaxis de broncoespasmo inducido por ejercicio

Vía de administración

• Inhalatoria (MDI con aerocámara)
• Nebulización
• Subcutánea (excepcional)
• Endovenosa (restringida en UCI)

Dosis, dilución y compatibilidad de vías

La dosis, la dilución y la compatibilidad de vías están en la ficha completa de la app.

Reacciones adversas frecuentes

• Temblor fino de extremidades
• Taquicardia sinusal
• Palpitaciones
• Nerviosismo, inquietud
• Cefalea
• Hipokalemia leve (especialmente con dosis repetidas)
• Irritación faríngea tras inhalación

Reacciones adversas graves

• Arritmias supraventriculares (fibrilación auricular, taquicardia supraventricular)
• Isquemia miocárdica en pacientes coronarios
• Broncoespasmo paradojal
• Hipokalemia severa con riesgo de arritmia ventricular
• Acidosis láctica (asociada a nebulización continua o dosis muy altas)
• Hiperglicemia

Qué vigilar en enfermería

• Frecuencia cardíaca y patrón de ritmo antes y durante cada administración
• Saturación de O2 antes y después de la nebulización
• Auscultación pulmonar: sibilancias, murmullo pulmonar, uso de musculatura accesoria
• Temblor distal y nivel de ansiedad subjetiva
• Potasio sérico en uso repetido o dosis altas
• Glicemia capilar en diabéticos durante crisis
• Patrón respiratorio: FR, trabajo respiratorio, retracciones, capacidad de hablar en frases

Signos de alarma

• Taquicardia sostenida >130 lpm sin mejoría del broncoespasmo
• Arritmia nueva durante la administración
• Empeoramiento de la broncoconstricción tras la dosis (broncoespasmo paradojal)
• Potasio <3.0 mEq/L con uso repetido
• Dolor torácico o signos de isquemia
• Agitación severa o temblor incapacitante
• Acidosis metabólica con láctico elevado en nebulización continua

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad conocida a salbutamol o excipientes
• Taquiarritmia no controlada (contraindicación relativa, evaluar riesgo-beneficio)
• Cardiopatía isquémica inestable (uso con extrema precaución)

Consideraciones especiales

Embarazo

Categoría C. Uso aceptado en crisis asmática del embarazo; el control del asma materno protege al feto. No suspender por gestación.

Lactancia

Compatible con lactancia. Excreción en leche mínima.

Adulto mayor

Mayor riesgo de taquicardia, temblor e hipokalemia. Vigilar ritmo cardíaco y K. En coronariopatía iniciar con dosis mínima efectiva.

Pediatría

Nebulización: 0.15 mg/kg/dosis (mínimo 2.5 mg, máximo 5 mg) cada 20 minutos por 3 dosis en crisis. Disponibilidad amplia en Chile.

Fuentes consultadas

• Ficha técnica Aerolin - GSK Chile
• Guías GINA 2024 (Global Initiative for Asthma)
• Formulario Nacional de Medicamentos MINSAL Chile 2023
• GOLD Report 2024 - manejo EPOC

Información de referencia: 2026-05-17