Cáncer de pulmón en personas de 15 años y más

Personas de 15 años y más con cáncer de pulmón.

cáncer pulmonar carcinoma broncogénico cáncer de células no pequeñas cáncer de células pequeñas

Ficha de referencia para profesionales y estudiantes de enfermería. Los plazos y garantías son los del decreto GES vigente: verifícalos con la normativa actual y el protocolo de tu establecimiento.

Qué es

Cáncer originado en los tejidos del pulmón y las vías respiratorias; los tipos más frecuentes son el de células no pequeñas y el de células pequeñas. Es uno de los cánceres de mayor mortalidad, muy ligado al tabaquismo. El GES 81 cubre, desde la sospecha, la confirmación (60 días), la etapificación (45 días), el tratamiento y el seguimiento. El rol de enfermería abarca el manejo de la disnea y los síntomas, el cuidado durante quimio/radioterapia, la educación, la cesación del tabaco y el acompañamiento, incluido el enfoque paliativo cuando corresponde.

Cuándo se activa

Se activa desde la sospecha.

Persona de 15 años y más con sospecha de cáncer de pulmón: acceso a confirmación diagnóstica
Con confirmación: acceso a etapificación y tratamiento
Con recidiva: acceso a etapificación, tratamiento y seguimiento

Las 4 garantías

Acceso

Con sospecha tendrá acceso a confirmación diagnóstica
Con confirmación tendrá acceso a etapificación y tratamiento
En tratamiento tendrá acceso a continuarlo y a seguimiento

Confirmación diagnóstica
Etapificación
Tratamiento (quirúrgico, quimioterapia y/o radioterapia según indicación)
Seguimiento y manejo de recidiva

Oportunidad

Prestación	Plazo	Desde	Notas
Confirmación diagnóstica	60 días	sospecha	Confirmación dentro de 60 días desde la sospecha.
Etapificación	45 días	confirmación diagnóstica	Etapificación dentro de 45 días desde la confirmación.
Tratamiento primario	45 días	etapificación	Tratamientos adyuvantes dentro de 30 a 45 días desde la indicación; primer control dentro de 30 días tras finalizar el tratamiento.

Calidad

Centro con oncología, cirugía de tórax, quimioterapia y radioterapia según corresponda. Prestador acreditado por Superintendencia de Salud.

Protección financiera

FONASA: 0% copago · ISAPRE: 20% copago

Canasta GES

Incluye

Confirmación diagnóstica y etapificación
Tratamiento quirúrgico según corresponda
Quimioterapia y/o radioterapia según indicación médica según protocolo
Seguimiento y manejo de recidiva

No incluye

Cáncer de pulmón en menores de 15 años (ver {ges:14})
Otros tumores torácicos de manejo distinto
Tamizaje poblacional fuera de criterio

Rol de enfermería

Especialidad

En el tratamiento oncológico ambulatorio:

Cuidado durante quimioterapia y/o radioterapia: administración segura según protocolo, cuidado del acceso venoso, manejo de náuseas, fatiga, y de la radiodermitis en radioterapia torácica.

Manejo de la disnea, que es el síntoma que más angustia: posición, técnicas de respiración, uso de oxígeno según indicación, y reconocimiento de la disnea que se agrava.

Vigilancia de la neutropenia febril (fiebre durante quimioterapia = urgencia) y educación a la persona y su familia sobre cuándo consultar.

Cesación del tabaco: apoyar a la persona que aún fuma a dejarlo, sin culpabilizar, porque mejora la tolerancia al tratamiento; vincular con el GES de cesación del tabaco ({ges:90}) cuando corresponde.

Educación sobre el tratamiento, los controles y el manejo de síntomas en casa.

Hospitalización

En la hospitalización (perioperatorio de cirugía torácica o manejo de complicaciones):

Cuidado perioperatorio de la cirugía de tórax: manejo del dolor (clave para que la persona respire y tosa bien), cuidado del drenaje pleural, kinesioterapia respiratoria y movilización precoz para prevenir complicaciones.

Vigilancia respiratoria: saturación, patrón respiratorio, signos de complicación (neumonía, fuga aérea).

Manejo de síntomas: disnea, dolor, tos.

Apoyo emocional ante un diagnóstico de alto impacto y, cuando corresponde, integración del enfoque de cuidados paliativos y manejo del confort.

Educación al alta sobre cuidados, signos de alarma y controles.

Educación al alta

Educación a la persona y su familia:

Manejo de síntomas en casa: disnea (posición, respiración, oxígeno según indicación), dolor (adherencia a la analgesia, sin miedo infundado a los opioides cuando están indicados), fatiga.

Signos de alarma para consultar: fiebre (sobre todo en quimioterapia), disnea que empeora, dolor no controlado, hemoptisis.

Cesación del tabaco con apoyo y sin culpa; beneficios incluso durante el tratamiento.

Adherencia a los controles y al tratamiento.

Apoyo emocional y, cuando aplica, conversación sobre cuidados paliativos y planificación, con respeto y a su ritmo.

Alertas para el turno

La disnea es el síntoma que más angustia en el cáncer de pulmón: manejarla (posición, respiración, oxígeno según indicación) y reconocer cuándo se agrava es un cuidado central.
Fiebre durante la quimioterapia = posible neutropenia febril = urgencia: educar a consultar de inmediato.
En la cirugía de tórax, controlar el dolor es lo que permite que la persona respire profundo, tosa y se movilice, previniendo neumonía: la analgesia es seguridad, no un lujo.
Apoyar la cesación del tabaco SIN culpabilizar: mejora la tolerancia al tratamiento y la calidad de vida; vincular con {ges:90}.
El cuidado del drenaje pleural y la kinesioterapia respiratoria previenen complicaciones postoperatorias graves.
Es un diagnóstico de alto impacto y a veces de mal pronóstico: integrar cuidados paliativos y manejo del confort a tiempo es buen cuidado, no 'rendirse'.
El miedo infundado a los opioides lleva a dolor mal tratado: educar a la persona y la familia sobre su uso seguro según indicación.

Fuentes

Decreto base: Decreto N°29/2025, MINSAL

Revisión: 2026-06-02

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