MiPAE › GES › Epilepsia no refractaria 1–<15 años
Problema GES N.º 22
Epilepsia no refractaria en personas desde 1 año y menores de 15 años
Personas desde 1 año y menores de 15 años con epilepsia no refractaria.
Ficha de referencia para profesionales y estudiantes de enfermería. Los plazos y garantías son los del decreto GES vigente: verifícalos con la normativa actual y el protocolo de tu establecimiento.
Qué es
Trastorno neurológico caracterizado por crisis epilépticas recurrentes, que en este grupo responde al tratamiento (no refractaria). Con tratamiento adecuado y adherencia, la mayoría de los niños/as logra control de las crisis y una vida normal. El GES 22 cubre, desde la sospecha, la evaluación y confirmación diagnóstica, y desde la confirmación el tratamiento. El rol de enfermería abarca la educación a la familia sobre el manejo de la crisis, la adherencia al tratamiento, la seguridad y el acompañamiento del niño/a en la escuela y la vida diaria sin estigma.
Cuándo se activa
Se activa desde la sospecha.
- Persona desde 1 año y menor de 15 años con sospecha de epilepsia no refractaria
- Acceso desde la sospecha a evaluación inicial y confirmación diagnóstica
- Con confirmación diagnóstica, acceso a tratamiento
Las 4 garantías
Acceso
- Con sospecha tendrá acceso a evaluación inicial y confirmación diagnóstica
- Con confirmación diagnóstica tendrá acceso a tratamiento
- En tratamiento tendrá acceso a continuarlo
- Evaluación inicial y confirmación diagnóstica (incluye estudio según corresponda)
- Evaluación por médico especialista
- Tratamiento farmacológico antiepiléptico
- Control y seguimiento
Oportunidad
| Prestación | Plazo | Desde | Notas |
|---|---|---|---|
| Evaluación inicial y confirmación diagnóstica | 180 días | sospecha | Periodo de evaluación inicial y confirmación desde la sospecha. |
| Evaluación por médico especialista | 60 días | indicación médica | Cuando se indica derivación a especialista. |
| Tratamiento | 7 días | confirmación diagnóstica | Inicio del tratamiento antiepiléptico. |
Calidad
Atención con neurología/neuropediatría, acceso a estudio (EEG según corresponda) y a fármacos antiepilépticos. Prestador acreditado por Superintendencia de Salud.
Protección financiera
FONASA: 0% copago · ISAPRE: 20% copago
Canasta GES
Incluye
- Evaluación y confirmación diagnóstica (estudio según corresponda)
- Evaluación por especialista
- Tratamiento farmacológico antiepiléptico según indicación médica según protocolo
- Control y seguimiento
No incluye
- Epilepsia refractaria (manejo distinto)
- Epilepsia en personas de 15 años y más ({ges:60})
- Crisis sintomática aguda de causa reversible de manejo distinto
Rol de enfermería
Especialidad
En el acompañamiento del niño/a con epilepsia y su familia:
Educación sobre el manejo de una crisis en casa, que es lo que más angustia a la familia: qué hacer (proteger de golpes, posición de seguridad/lateral, no introducir nada en la boca, cronometrar la crisis, mantener la calma) y cuándo es una urgencia (crisis de más de 5 minutos, crisis seguidas, dificultad para respirar tras la crisis). Esta educación da seguridad y previene daño.
Educación sobre el tratamiento: la adherencia al antiepiléptico y a los horarios es clave para el control de las crisis; no suspender por cuenta propia (la suspensión brusca puede desencadenar crisis). Manejo de efectos y de qué hacer si se olvida una dosis.
Apoyo a la vida normal del niño/a: la mayoría con tratamiento lleva una vida normal. Acompañar la escolaridad, el deporte (con las precauciones indicadas) y la vida social sin sobreprotección ni estigma.
Educación a la escuela y al entorno sobre cómo actuar ante una crisis, con el consentimiento de la familia.
Educación al alta
Educación a la familia y al niño/a según su edad:
Manejo de la crisis paso a paso (proteger, posición lateral, no introducir objetos en la boca, cronometrar, calma) y señales de urgencia (crisis >5 minutos, crisis repetidas, no recupera la conciencia, dificultad respiratoria).
Adherencia estricta al tratamiento y a los horarios; no suspender por cuenta propia; qué hacer ante olvido de dosis.
Factores que pueden gatillar crisis (falta de sueño, fiebre, suspensión del fármaco) y cómo manejarlos.
Vida normal con precauciones razonables (por ejemplo, supervisión en natación); evitar la sobreprotección.
Apoyo para enfrentar el estigma y educación al entorno escolar; adherencia a los controles.
Alertas para el turno
- Enseñar a la familia el manejo de la crisis (proteger de golpes, posición lateral, NO introducir nada en la boca, cronometrar, calma) es lo que más seguridad da y previene daño: es el cuidado educativo central.
- Señal de urgencia: una crisis de más de 5 minutos o crisis seguidas sin recuperar la conciencia (estatus epiléptico) requiere atención inmediata. Educarlo explícitamente.
- La adherencia al antiepiléptico y a los horarios controla las crisis; la suspensión brusca puede desencadenarlas: educar a NO suspender por cuenta propia.
- La mayoría de los niños/as con epilepsia no refractaria y buen tratamiento lleva una vida normal: combatir el estigma y la sobreprotección es parte del cuidado.
- Factores que gatillan crisis (falta de sueño, fiebre, olvido de dosis): educar a la familia a prevenirlos.
- Educar a la escuela sobre cómo actuar ante una crisis (con consentimiento de la familia) protege al niño/a y reduce el miedo del entorno.
- El tratamiento inicia dentro de 7 días desde la confirmación: la oportunidad importa para el control precoz de las crisis.
Fuentes
- Superintendencia de Salud: Epilepsia no refractaria en personas desde 1 año y menores de 15 años - orientación y tiempos máximos de espera
- AUGE-MINSAL: Problema de Salud 22 - Epilepsia no refractaria desde 1 año y menores de 15 años
Decreto base: Decreto N°29/2025, MINSAL
Revisión: 2026-06-02
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